Nos despertamos una mañana y nos vemos más ojerosas, con granitos y demasiado hinchadas. Sí, estamos indispuestas. Y ya sabemos que por una semana, o lo que dure, tendremos que convivir con el malhumor y las molestias típicas del ciclo menstrual. Una rutina que nos acompaña a lo largo de nuestra etapa reproductiva, entre los 12 y los 45 años, y que se repite unas 450 veces en la vida de una mujer, una vez por mes, cuando los óvulos no son fecundados. Pero esto podría dejar de ser un problema: en los Estados Unidos y Europa, se popularizaron desde hace un año los tratamientos que interrumpen el sangrado mensual, por el plazo que quiera la interesada. Los especialistas argentinos no se ponen de acuerdo sobre su conveniencia.
 
¿Qué pasa si la suspendemos? ¿Incurrimos en algo antinatural? ¿Es peligrosa esta manipulación del cuerpo? “La menstruación no es buena ni mala, simplemente, anuncia que no se produjo el embarazo durante el ciclo ovulatorio”, explica el obstetra Santiago Perversi, del servicio de ginecología del Sanatorio Los Arcos. “Lo importante es indagar siempre en los deseos de esa mujer. Si ella quiere dejar de menstruar durante todo el año, hay que ver qué le está pasando”. 
 
¿NATURAL O ANTINATURAL?
Para el ginecólogo Mario Sebastiani, obstetra y miembro del Comité de Bioética del Hospital Italiano, “hay toda una nueva cultura ginecológica que no juzga estas cosas. El dolor antes y durante el período lleva a que muchas mujeres no quieran indisponerse, y podemos acompañarlas en ese objetivo”, comenta. “Además, eliminar la ovulación (que desencadena el sangrado mensual) disminuye los quistes ováricos y el cáncer de ovario. Y también bajan los casos de la anemia, porque la mujer no está menstruando”, asegura.
 
En la Argentina, explica Sebastiani, cada vez son más las pacientes que llegan al consultorio ginecológico buscando información sobre la supresión de la menstruación. La vedette de estos tratamientos (hay varios, también DIU con hormonas) son unas pastillas anticonceptivas llamadas Lybrel, aprobadas por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) norteamericana hace un año y medio, y que inhiben la ovulación y modifican la mucosidad del cuello uterino, impidiendo el sangrado. A diferencia de otros anticonceptivos orales que incluyen un placebo –o algunos días sin píldora para estimular el sangrado–, esta medicación se toma sin interrupciones.
 
“Lybrel no está en la Argentina, pero hay otros compuestos con distintos nombre y similar droga que logran el mismo objetivo –asevera Sebastiani–. No suele haber riesgos ni problemas para quedar después embarazada. Y no tienen más contraindicaciones que las propias de los anticonceptivos orales. Con control ginecológico, una mujer argentina puede menstruar sólo tres veces por año”.
 
Algunos médicos, como la ginecóloga María Beatriz Sosa, prefieren ser más cautelosos.“No me parece que las argentinas quieran dejar de menstruar, tal vez ocasionalmente necesiten atrasar la fecha o adelantarla, pero el sangrado regular les indica que no están embarazadas. Y los anticonceptivos que privan de la menstruación pueden dar una falsa tranquilidad y no detectar un embarazo en forma inmediata”, advierte la experta, que integra la Sociedad Argentina de Periodismo Médico y es directora de la página de divulgación gineconet.com.
 
Usados generalmente como barrera anticonceptiva, los dispositivos uterinos con hormonas también discontinúan la menstruación. Vale la aclaración: no se trata del DIU común, que contiene cobre como elemento anticonceptivo, sino de otros que liberan hormonas (Gestadeno) dentro del útero, impidiendo la ovulación.
 
“La naturaleza es sabia, no nos hace menstruar toda la vida”, considera la psicóloga Beatriz Goldberg, autora del libro Soy mujer y qué. “Históricamente, nos enseñaron a vivir la menstruación como una enfermedad, algo malo, pero la sensibilidad que nos provoca en esos días es positiva y necesaria –reconoce Goldberg–. Los días de menstruación y los meses de embarazo suelen ser, en las terapias, momentos de reflexiones profundas e importantes para la mujer”.